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Dr. Roberto García Leal
Dr. Fernando Ruiz Juretschke
Especialidad de Neurocirugía
La especialidad de Neurocirugía del Hospital Memorial Publio Cordón aborda el tratamiento quirúrgico de las enfermedades del sistema nervioso con alta precisión y una orientación constante a la preservación funcional.
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La especialidad de Neurocirugía del Hospital Memorial Publio Cordón aborda el diagnóstico y tratamiento quirúrgico de las enfermedades que afectan al cerebro, la médula espinal, la columna vertebral, la hipófisis y el sistema nervioso periférico. También aborda el tratamiento quirúrgico del dolor crónico.
La actividad se organiza en unidades de alta especialización que permiten intervenir con precisión en patología tumoral, vascular, funcional y degenerativa compleja. Cada caso se analiza de forma individualizada, integrando los hallazgos clínicos con estudios avanzados de imagen y estudios neurofisiológicos, una planificación tridimensional y una valoración multidisciplinar, antes de establecer la indicación quirúrgica.
El objetivo prioritario es claro: tratar la lesión preservando al máximo la función neurológica y garantizando un proceso asistencial seguro y estructurado, individualizado para cada paciente.
Los tumores cerebrales y medulares, los aneurismas y malformaciones vasculares, la hidrocefalia, las lesiones profundas o del sistema ventricular, la patología hipofisaria o los procesos degenerativos de la columna vertebral requieren una evaluación neuroquirúrgica especializada, meticulosa e individualizada.
La decisión de intervenir no se basa únicamente en la presencia de una lesión anatómica, sino en el análisis detallado de su localización, su comportamiento biológico, la sintomatología asociada, la repercusión funcional específica para cada paciente y el riesgo evolutivo.
El criterio experto resulta determinante para definir si operar o no, cuándo hacerlo, qué técnica quirúrgica y qué tecnología aplicar, y la estrategia terapéutica que ofrece mayor seguridad neurológica.
El proceso asistencial comienza con una consulta especializada, y la revisión exhaustiva de los estudios de imagen, los estudios vasculares o las pruebas funcionales según el caso.
La planificación quirúrgica incorpora herramientas de última generación de reconstrucción tridimensional, planificación 3D y realidad aumentada. Los casos complejos se valoran en sesiones conjuntas multidisciplinares con neurocirujanos, neurólogos, neurorradiólogos, oncólogos, endocrinólogos, especialistas en dolor crónico, anestesistas e intensivistas, garantizando una estrategia quirúrgica consensuada y técnicamente fundamentada, basada en evidencia científica actualizada.
Cada intervención se realiza en un entorno quirúrgico altamente especializado, utilizando la tecnología más innovadora disponible, neuronavegación, estereotaxia, planificación 3D, realidad aumenada y monitorización neurofisiológica intraoperatoria cuando está indicada, con protocolos de seguridad bien definidos, y un seguimiento postoperatorio intrahospitalario y domiciliario organizado.
La especialidad de Neurocirugía se articula en unidades que abarcan todas las áreas de la neurocirugía moderna, permitiendo abordar cada patología con la profundidad técnica y la coordinación hospitalaria multidisciplinar necesarias.
La Unidad de Abordaje Integral de Columna se centra en el tratamiento quirúrgico de hernias discales, estenosis de canal, fracturas y patología tumoral vertebral, en todos los segmentos de la columna, mediante la aplicación de técnicas mínimamente invasivas y endoscópicas que minimizan la agresión tisular.
La planificación quirúrgica se orienta a aliviar la compresión neurológica, preservar la estabilidad vertebral y favorecer una recuperación funcional rápida y segura.
La indicación de tratamiento se realiza de manera multidisciplinar y personalizada, con una valoración conjunta realizada por neurocirujanos, rehabilitadores y anestesiólogos especialistas en el tratamiento del dolor, integrando desde el inicio estrategias específicas de control del dolor que optimizan la preparación del paciente, mejoran la tolerancia al procedimiento y favorecen una evolución clínica más estable durante todo el proceso.
La Unidad de Cirugía Cerebral Mínimamente Invasiva y Neuroendoscopia aborda lesiones profundas del cerebro mediante técnicas de alta precisión, orientadas a preservar la función neurológica.
Interviene en hidrocefalia compleja, lesiones intraventriculares, quistes intracraneales, cavernomas profundos y tumores de difícil acceso, aplicando neuroendoscopia y cirugía mínimanente invasiva asistida por neuronavegación avanzada cuando está indicada.
La Unidad de Microcirugía y Endoscopía de la Base del Cráneo se encarga del tratamiento quirúrgico de tumores y otras lesiones profundas de la región selar y de la base craneal, con planificación tridimensional y selección individualizada de abordajes microquirúrgicos o endoscópicos.
El objetivo es lograr la resección tumoral, preservando las estructuras neurológicas y endocrinas críticas.
La Unidad de Microcirugía Neurovascular aborda el tratamiento quirúrgico de los aneurismas intracraneales, malformaciones arteriovenosas cerebrales y medulares, y otras lesiones con riesgo hemorrágico, mediante técnicas microquirúrgicas de alta precisión.
La indicación terapéutica se fundamenta en el análisis detallado del riesgo natural de la lesión y del riesgo quirúrgico, priorizando siempre la protección de la circulación cerebral y la función neurológica. La unidad trabaja en coordinación multidisciplinar con las especialidades de Neurología y Neurradiología Intervencionista para garantizar al paciente la opción terapéutica más eficiente y segura en cada caso.
La Unidad de Cirugía Oncológica Funcional interviene en tumores localizados en áreas cerebrales elocuentes mediante técnicas de resección guiadas por mapeo cortical y monitorización neurofisiológica intraoperatoria.
En casos seleccionados se realiza la cirugía con el paciente despierto, permitiendo evaluar el lenguaje, la movilidad y las funciones cognitivas en tiempo real, para maximizar la resección tumoral bajo con un control funcional estricto durante todo el procedimiento quirúrgico.
La especialidad está integrada por neurocirujanos con amplia y dilatada experiencia, y dedicación específica en cada área, que trabajan en coordinación estrecha con Neurología, Neurorradiología Intervensionista, Oncología, Endocrinología, Cuidados Intensivos y otras especialidades médicas y quirúrgicas del hospital cuando el caso lo requiere.
La planificación terapéutica se comparte con el paciente tras una explicación clara del diagnóstico, las alternativas disponibles y los riesgos asociados. La toma de decisiones se fundamenta en datos objetivos y un criterio clínico sólido basado en la evidencia científica diponible, pero incorpora tiempo suficiente para resolver dudas y contextualizar cada paso del proceso.
Durante el ingreso y el seguimiento posterior se mantiene una supervisión organizada y la coordinación entre las especialidades implicadas, garantizando la continuidad asistencial y la seguridad.
La combinación de la subespecialización neuroquirúrgica, con un abordaje multidiciplinar, una planificación terapéutica rigurosa, y un acompañamiento clínico estructurado y continuado durante todo el proceso consolida a la Neurocirugía del Hospital Memorial Publio Cordón como un entorno orientado a la seguridad, la precisión técnica y la preservación funcional en intervenciones neuroquirúrgicas de alta complejidad.
Ante un diagnóstico confirmado o sospecha de patología neuroquirúrgica compleja, la especialidad realiza una valoración integral y multidisciplinar para definir la estrategia quirúrgica más adecuada con criterios de seguridad y preservación funcional.
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